一期翻修手术可有效控制长期感染慢性以外的脊柱置换术后感染

近来，通过一期修复疗程关节对角术后细菌感染的数据分析则有报道，由于备受细菌感染持续时间，细菌感染比如说多种类型等多种因素的影响，其对腰对角细菌感染的管控率如何尚有异确。为了确定腰对角细菌感染一期修复的细菌感染管控率，该切除技术都能实现的临床关节评价，比如说多种类型以及细菌感染持续时间对细菌感染管控程度的影响，以及相异比如说多种类型是否影响关节评价，已对，德国骨科学者Joachim Singer MD等实施了一项临床数据分析，并在Clin Orthop Relat Res上发此表了其数据分析报告。

该数据分析共约对2004年至2006年间接备受腰对角细菌感染一期修复切除的63举例病症的前瞻性参考资料完成了回顾分析，其中所单髁对角6举例，首度全关节对角37举例，下端腰比如说对角20举例。所有细菌感染确诊大多应用有机物引人注目低剂量完成局部和系统设计疗程。甲氧青霉素抵抗性金黄色葡萄球菌及此粘膜葡萄球菌的细菌感染确诊，细菌感染有机物有异的确诊被意味著在该数据分析之外。每3个同年对病症的细菌感染状况完成检查，同时完成Oxford评价和关节学会评价(KSS)评量。随访时间至少24个同年，千分之36个同年（范围，24-70个同年）。

此表1.基本上历史文献中所细菌感染腰的一期修复效果

此表2.相异组别细菌感染中所风的一般参考资料及安全性因素

数据分析结果显示，单髁对角和首度全关节对角细菌感染确诊鲜有细菌感染中所风状况。20举例下端腰细菌感染确诊中所3举例显现细菌感染中所风；这3举例病症发挥作用慢性细菌感染，在至少5年间曾历程2-3次修复切除。细菌感染管控率备受细菌感染持续时间的影响。术后24个同年的千分之KSS评价为72分（范围，20-98分），千分之关节基本功能评价为71分（范围，10-100分），千分之Oxford评价为27分（范围，13-44分）。

根据数据分析结果，译者认为，腰对角细菌感染的一期修复切除的细菌感染管控率达95%，相比之前报道的二期修复切除，其KSS评价极低。下端腰对角术后细菌感染的高中所风率可能与其曾一度的慢性细菌感染有关。

此表3.确定的病原体

此表4.骨石灰中所加入低剂量组合

此表5.全身应用的低剂量

此表6.KSS评价、基本功能评价及Oxford评价结果

上图1.关节对角细菌感染一期修复术后的KSS评价状况。

上图2.关节对角细菌感染一期修复术后的Oxford评价状况。

此表7.基本上历史文献中所细菌感染腰的二期修复效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002