「调皮」的阑尾:Amyand’s 筋膜

2021-12-13 06:02 来源:铁岭男科医院

Amyand’s 粘液是指骨刺座落在腰椎凸粘液粘液粘液内,骨刺可正常,也可因为屈从等原因引致骨刺炎。现结合来自宾夕法尼亚大学的 Anthony K. Guzman 博士在 auntminnie 上发布的传染病来对该病展开介绍。

哮喘

70 岁没成年,无痛性腰椎的区膨大

映像学检查

三幅 1 从南到北位 CT

三幅 2 矢状位 CT

映像学见到

CT 检查同上下方腰椎粘液粘液内一锥形充气螺旋状结构上,即骨刺,与回肠相通,尾端为盲端。

鉴别确诊

Amyand’s 粘液、绞窄性粘液、绞窄性网膜粘液、杨希特粘液、腰椎淋巴结炎、卵巢附睾炎、没完全下卵巢、急性附睾炎、卵巢肿胀、急性膜膜出血

确诊

Amyand’s 粘液不伴急性骨刺炎

传染病全面性

Amyand’s 粘液由 Claudius Amyand 名字,他最先见到该种粘液并对其展开了外科手术,同时也展开了第一例骨刺手术。不一定显然骨刺通过没内层的膜状突粘液登腰椎。则有可见一纤维带连通粘液粘液和卵巢,这个纤维带也许引导着骨刺转到腰椎粘液粘液。骨刺粘液登粘液粘液内也许长期以来没有流行病学征状诱发。但是粘液粘液背可以铁环住骨刺,从而引致急性骨刺炎。有些传染病中,由于慢性粘液诱发粘连固定和由于腹壁收缩引致的腹压降低,使得骨刺两者之间亚麻受压皱缩,引起骨刺灌注阻碍,从而引致急性骨刺炎。值得注意的报道称,经过及时的外科手术,该种粘液的发生率和致残率都比典型的腰椎粘液高。

Amyand’s 粘液占所有腰椎粘液的 1% 约莫。同时眩晕急性骨刺炎的 Amyand’s 粘液约莫为 0.1%。幼儿多见,因为其膜状突尚没内层。

大多数病人平庸为典型的腰椎粘液的征状,包括无痛性的腰椎的区凸起,值得注意是当呕吐、伸懒腰或直立时极其明显。粘液粘液内的骨刺多为则有然见到。眩晕急性骨刺炎的病人平庸为腰椎疼痛并向粘液粘液内激光,可避免被误诊为卵巢扭转或腰椎淋巴结炎。坏死性折膜炎是 Amyand's 粘液罕见但十分有可能的并作症。

对于一些单纯性 Amyand’s 粘液,只能和典型的腰椎粘液鉴别。另外,还只能和 De Garengeot’s 粘液鉴别,前者是骨刺转到腰椎粘液粘液内,而后者是骨刺转到股粘液粘液粘液内。

映像学特色

平庸为腰椎粘液粘液内一锥形螺旋状结构上,与回肠相通,尾端为盲端。有时可见骨刺内空气映,这有助于确诊。当并作骨刺切开时,超声可见下方阴粘液内凝胶映,及结节水肿,CT 上可见空气映,这些征象都是非常有助于确诊的。

外科手术

若骨刺并作病毒感染、切开或坏疽时,只能展开骨刺手术。但是,一些语言学家显然在非骨刺炎年轻病人传染病中,也只能切除术骨刺,这是因为骨刺有再次粘液登腰椎的也许,切除术后可以防止将来也许暴发的骨刺炎。在展开分割骨刺炎的粘液粘液修复术时,可不避免使用修复膜,以免引致病毒感染和败血症。

流行病学根据骨刺的上述情况制定相可不的外科手术方案

(1)骨刺正常:骨刺截断或手术,粘液粘液修复;

(2)粘液粘液内急性骨刺炎:经粘液骨刺手术,内部修复术;

(3)骨刺炎、腹膜炎:开腹骨刺手术,内部修复术。

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编辑: 刘芳

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